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  • 糖尿病患者如何科学运动?轻度、中度、强度运动项目推荐

    尽管锻炼对于健康人来说很重要,但并不是每天都必须进行。然而,对于糖尿病患者来说,其重要性不言而喻。不去健身房,没有专业教练正确合理的指导,糖尿病患者的运动量就会很困难。很难控制,多运动总比少运动好的观念似乎根深蒂固。那么,糖尿病患者可以多运动吗?

    1、运动项目:

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    应根据自身条件和周围环境选择运动项目,尽量选择安全、方便的运动形式。可以进行以下运动。轻运动:购物、散步、广播操、太极拳、气功。适度运动:快走、慢跑、骑自行车、爬楼梯、健身操等。强度运动:快跑、跳绳、爬山、游泳、球类运动。

    应根据病情的严重程度以及是否伴有合并症来选择运动方式。血糖不稳定、波动较大的人一般不建议长时间、大运动量的运动;患有心脏病的人不建议进行中等或较高强度的运动;患有肥胖症和膝关节疾病的人不建议进行中等或较高强度的、需要下肢负重的运动。

    2. 运动的“程度”:

    毕竟,糖尿病患者与健康人不同。参加锻炼时一定要注意适度。有规律的锻炼应该每天或每周几天进行,每次持续20至40分钟。只有这样,运动治疗才能达到“热度”。控制运动时间极其重要。运动时间不宜太短,也不宜太长,否则达不到降血糖的目的,或者会加重病情。生理学研究表明:糖尿病患者最初5~10分钟的运动并不能达到降低血糖的目的;运动时间20~30分钟,降血糖效果最佳;运动时间超过40分钟,虽然可以降低血糖,但血脂增加,会加重糖尿病。应进行锻炼,以避免心悸和气短。

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    3、运动的“节奏”:

    糖尿病患者要注意调整运动节奏。运动前应做简单的热身运动,并逐渐增加运动量,让心肺功能适应。练习结束时,至少应有5分钟的减速调整。

    4、运动的“时机”:

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    有人担心运动时机不当会诱发低血糖。事实上,这不应该成为糖尿病患者参加运动的障碍。但患者运动时应注意时机,不要在胰岛素和口服降糖药效果最大时运动。服药期间,经过一段时间的运动后,可能会出现低血糖症状。如果减少剂量,上述症状消失,血糖稳定,则应考虑运动增加降血糖作用。为了以防万一,你可以随身携带几块糖果,以备运动时的紧急情况。

    5、运动禁忌:

    ①1型糖尿病患者在血糖控制良好之前不宜参加运动;

    ②虽然2型糖尿病患者没有运动禁忌,但步行和一般步行运动被认为是安全的;

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    ③患有视网膜病变者不宜运动过多,以免引起眼底出血;

    ④如果有心、肝、肾、肺功能不全、急性感染等严重并发症,运动绝对是大忌。

    ⑤饭后不要立即运动,因为饭后血糖浓度高。运动初期,肝脏会将糖原分解进入血液。这时,就会出现血糖高峰,可能会加重糖尿病患者的病情。严重时可能会引起晕厥。饭后半小时运动

    ⑥不要空腹运动。低血糖会导致全身无力,大脑指令不清,容易发生意外。您可能会因低血糖而晕倒。

    6、如何安排运动时间和强度

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    糖尿病人更适合饭后运动,有利于降低餐后高血糖。早餐后血糖最高,所以运动最好安排在早餐后1小时(从第一口饭开始算)。早餐前和晚餐后血糖控制不好的患者也可以选择早餐前和晚餐后进行运动。最大的好处就是每天坚持锻炼,每周不少于3次,每次30至60分钟。适宜的运动量是:运动时感觉全身温暖,微汗,有轻度肌肉酸痛。第二天您会感觉精力充沛,有运动欲望,食欲和睡眠良好。运动过度的症状有:大量出汗、气喘、胸闷、不想吃饭、第二天感觉浑身无力、精神不振,需要及时减少运动量。

    运动时的心率是运动强度的重要指标。更科学的判断方法是“最大安全运动心率=170-年龄”来确定你所做的运动量。比如你的年龄是65岁,那么你的运动强度,也就是运动时的心率应该是170-65=105次/分钟。跑步或行走时的心率约为每分钟 105 次,这就是您的运动强度。当运动量过大时,运动后10~20分钟心率仍不能恢复到运动前水平,出现疲劳、心慌、睡眠不佳、食欲不振等感觉。运动后身体发热或出汗,脉搏无明显变化或变化,运动停止后2分钟内迅速恢复正常,表明运动量过小。有些人运动后可能会有食欲,但运动绝不是大吃大喝的借口。饮食还是要按照医生制定的计划来执行,定期补充营养和能量。

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    7.不适合参加运动治疗的人

    1. 1型糖尿病且胰岛素严重缺乏的患者。这类人群在运动中和运动后,肝糖原和肌糖原的分解会加速,导致血糖升高,脂肪分解增多,容易产生酮体。严重时可能会导致糖尿病酮症酸中毒。

    2.有糖尿病急性并发症的患者,如酮症酸中毒、急性感染等。

    3.有糖尿病视网膜病变及眼底出血倾向的患者。运动后,由于血压升高、血流加快,可能会出现眼底出血或加重。

    4、对于糖尿病肾病患者来说,运动可使肾血流量减少,尿蛋白和尿素氮含量增加,加重肾脏病。

    5.心肺功能障碍、高血压、缺血性心脏病患者。这类人运动时,血压升高,心脏缺血加剧,极易诱发心绞痛、心肌梗塞或导致脑血管疾病,甚至有猝死的危险。

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