慢性肾脏病（CKD）的发病率近年来呈上升趋势，逐渐成为影响我国肾脏病的主要问题之一。
日常饮食
22.5%-58.5%的CKD患者出现营养不良。改善营养状况会有很多好处。例如，可以减轻肾脏的负担，充分发挥剩余肾单位的作用，延缓病情的进展或恶化，纠正营养不良，降低其他疾病和死亡的风险，提高患者的生存质量。生活。
因此，营养治疗已成为慢性肾脏病的治疗方法之一。
慢性肾脏病的总体饮食原则是优质、低蛋白、低钠、低脂肪、低磷、低嘌呤，并控制钾和水的摄入。
那么如何吃才有效呢？
首先，明确情况。一般来说，医生会根据肾小球滤过率来判断慢性肾脏病的阶段。
其次，确定饮食标准。了解您的肾脏阶段后，确定适当的饮食标准。本标准来源于《2018年中华人民共和国健康行业标准——慢性肾脏病患者膳食指南》。
注：按标准体重计算： 男：(身高-100)*0.9 女：(身高-100)*0.9-2.5
最后，选择正确的食物来源。不同的食物含有不同量的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水、钾、钠、钙和磷。选择时一定要注意食物的种类和份量。
患者40岁，身高172厘米，体重68公斤。他从事适度的体力活动，并被诊断患有 CKD 1 期已有 2 个多月了。近两周尿检无蛋白尿，计算他每天的能量和蛋白质需求量。
具体能量和蛋白质含量请参考下表：
运动健身
CKD患者可以运动吗？卧床休息比较好吗？然而，长期在室内休息会导致身体状况恶化或导致更严重的后果。此类事件屡屡发生。那么患有肾病可以运动吗？
答案是肯定的。
CKD患者如果在身体条件允许的情况下继续锻炼，不仅可以促进血液循环，改善心肺功能，增加肌肉力量和营养摄入；还可以减肥、降血糖、减肥、调节血脂、预防心脑血管疾病。并发症；可以增强体质，提高人体免疫功能。运动还能分泌多巴胺，使人心情愉悦，提高生活质量。
因此，CKD患者可以锻炼身体。
在这里，我给大家介绍一下CKD患者的两步运动健身指南。
第一步：运动前康复评估。需要由专家进行评估。
常用的临床评估方法包括心肺运动试验（CPET）、六分钟步行试验（6MWT）、坐立起立试验（STS）、定时起床试验等。然后去测试，TUG）。
六分钟步行测试 站立步行测试
第二步：选择锻炼方法。
在对患者的生理功能、活动能力和执行能力以及临床情况进行综合评估后，根据患者自身的康复目标，为患者制定运动康复处方。
根据频率、强度、时间、类型的原则制定运动处方，即FITT。
运动内容主要是有氧运动、抗阻运动、柔韧/柔韧训练。
有氧运动 抗阻运动
柔韧性/灵活性训练
肾脏病：改善全球结局（KDIGO）建议 CKD 患者每周至少进行 5 次中等强度的体力活动，每次 30 分钟。简而言之，目前的研究表明，中低强度的有氧运动应该是主要关注点。
有氧运动是指人体在氧气供应充足的情况下进行的体能训练。按活动强度分为低强度、中强度、高强度三类。
①低强度运动包括散步或步行；
②中等强度运动包括快走、慢跑、太极拳、八段锦、骑自行车等；
③高强度、长时间的运动包括篮球、足球、长跑、爬山等。
CKD患者运动健身安全注意事项：
1、运动训练应从小强度、小运动量开始，以中、低强度运动为主；
2、糖尿病肾病患者的运动时间应从第一口饭开始计算，饭后1-2小时开始运动，因为此时血糖较高，运动时不宜发生低血糖。每次运动30-60分钟。注意达到所需强度后，坚持20-30分钟，可降低血糖。
糖尿病肾病患者应在开始运动前30至60分钟调节糖摄入量。维持血糖时应适当补充糖水或甜饮料；糖尿病肾病患者外出运动时应结伴而行，并携带糖果和糖尿病状况卡，以在发生低血糖时自救。当血糖>16.7mmol/L时，应暂停运动，待血糖稳定后再进行运动训练。
3、运动前后最好测量脉搏、血压，并做好记录；注意自我感觉。有心血管并发症和肺功能下降的患者必须更加谨慎。如果患者在运动中出现头晕、乏力、出冷汗、心慌、胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心等不适，应立即停止运动。
锻炼要循序渐进，从低强度锻炼开始，过程中要注意避免不良事件（如跌倒、低血糖、心脏骤停等）。
运动强度要安全、不疲劳，运动后能出汗为最佳。避免屏气或高强度运动，防止血压过度升高。应监测血压，定期进行尿检，注意肾功能、电解质、酸碱平衡。
4、运动后补充水分。运动前应有几分钟的热身时间，伸展四肢，然后开始活动；运动后，不要立即停止活动，需要逐渐停止。
5、运动时间：CKD患者宜饭后1-2小时运动，不能空腹运动。每次运动持续10分钟以上，每次运动应持续30-60分钟，并达到规定的运动强度。每天设定固定的锻炼时间，鼓励多走路、减少久坐时间等。天气过冷或过热时不宜锻炼。如果发烧或感冒，应等两天完全康复后再运动。
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